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鼻科专区>急慢性鼻炎

内容简介:

急慢性鼻炎是指鼻腔粘膜下的炎症持续数月以上,或炎症反复发作,在间歇内亦未恢复正常,并且没有明显的致病微生物感染慢性鼻炎。单纯性鼻炎的症状有鼻塞交替进行,特别是晚上卧床侧卧的一侧通常堵塞;平时身体疲劳或体质差时症状会加剧或急性鼻炎发作,加剧时两边鼻孔全堵塞,须张口呼吸,呼出的空气感觉到有热度。


症状简介:

急慢性鼻炎及肥厚性鼻炎的临床表现是鼻塞

 特点为:

间歇性:一般于白天、劳动或运动时鼻塞减轻,间、静坐或寒冷时鼻塞加重。

交替性:侧卧时,居下侧鼻腔阻塞,侧鼻腔通气良好;卧向另侧时,鼻塞又出现于居下侧之鼻腔。

多涕: 常为粘液性,脓性者多于继发感染后方始出现。此外尚有嗅觉减退,头痛,头昏,说话呈闭塞性鼻音,鼻涕向后流入咽喉时可有咽喉不适,多“痰”等症状。


病因简介:

1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎常见于久用滴鼻净之后。

4.全身的病因。如:慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病;维生素缺乏,如维生素A或C;烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍;长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。另外环境因素:如有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。



危害简介:

1、成年人

成年人患上慢性鼻炎会经常头痛头晕,影响学习和工作,严重的还可能导致鼻梁弯曲、扁平,影响男女青年的容貌;

2、老年人

老年人患慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉等导致睡觉时氧气不足,容易引起脑梗塞、高血压、突发性心脏病,导致夜间猝死。

3、儿童

儿童患慢性鼻炎会直接影响身体发育。除流不完的鼻涕以及擤不掉的脓稠鼻涕外,因鼻子不通气引起呼吸不畅,晚上张口呼吸、睡眠深度不够、睡醒后易疲劳等,对于小孩的大脑,包括认知能力、记忆力和心理活动都有影响。



检查简介:

检查可见双侧下鼻甲肿胀,表面光滑湿润,呈暗红色。年老体弱及贫血、甲状腺功能减退者,则只见肿胀而无充血现象。下鼻甲粘膜柔软而富弹性,用探针触之呈现凹陷,移开探针后可立即恢复原状。鼻腔因粘膜肿胀不易看清全貌,只能看到粘稠的分泌物附于下鼻甲与鼻中隔及鼻底之间。鼻粘膜对血管收缩剂反应良好。


治疗简介:

现在西医对慢性鼻炎的治疗多采用保守治疗和手术治疗两种模式。

保守治疗的有鼻腔滴药或喷药和下鼻甲黏膜下注射方法。鼻腔滴药方法是属于对症处理,目的是缩小鼻甲,改善鼻腔通气,从而使症状暂时性缓解,但是治标不治本,实用这种方法要注意预防药物性鼻炎的发生。对于慢性单纯性鼻炎或者慢性肥厚性鼻炎,均可以采用鼻甲注射的方法,这是西医对此病的保守治疗中最常用的方法。所用药物一般有二类,但无论是何类,均有可能引起并发症,如视力障碍等,多数为可逆性。

对慢性鼻炎的手术治疗一般分为传统手术方法和微创手术两种。传统手术方法是切除下鼻甲的一部分,或从下鼻甲黏膜下切除部分,不破坏黏膜表层,或将鼻甲骨骨折、外移、切除等,从而使鼻甲组织变小,降低鼻腔阻力,改善鼻腔通气的状态。而微创手术则是低温射频消融术(低温等离子射频消融技术)、微波、激光、微波治疗,或通过热凝固的破坏作用,使鼻甲组织收缩、变小,取得鼻腔通气的效果。



预防保健简介:

预防慢性鼻炎的发生,重点是做好对急性鼻炎的治疗。急性鼻炎如治疗不及时或不彻底往往转化为慢性鼻炎。而急性鼻炎系由呼吸道病毒感染而来,预防应侧重以下几点:

1、避免抵抗力下降

避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等。因为,当人体抵抗力下降时,鼻粘膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。 

2、增强身体抵抗力

坚持体育锻炼,例如:晨跑、冷水浴或冷水洗脸等运动,可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力,提高人体对不良条件的适应能力,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。

3、使用中草药预防

受凉后,可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药,以减少发病机会。在冬天寒冷季节或感冒流行期间,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作。对污染的室内,可以白醋熏蒸空气消毒。

慢性鼻炎除了由急性鼻炎治疗不及时、不彻底所致外,还可因慢性理化因素刺激、用药不当所致。因此,预防慢性鼻炎时,应注意滴鼻液药液的渗透压、 pH值,浓度应适宜,不可长期大量不加选择地滥用滴鼻液,而应按专科医师的指导正确使用滴鼻液,以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。


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